Trattamento anti-acido e progressione della malattia nella fibrosi polmonare idiopatica
Un anomalo reflusso acido gastro-esofageo è comune nei pazienti con fibrosi polmonare idiopatica ed è considerato un fattore di rischio per lo sviluppo di fibrosi polmonare idiopatica.
Studi retrospettivi hanno dimostrato un miglioramento degli esiti in pazienti ai quali è stato somministrato un trattamento anti-acido.
È stato condotto uno studio con lo scopo di valutare l’associazione tra trattamento anti-acido e la progressione della malattia nella fibrosi polmonare idiopatica.
In una analisi dei dati da 3 studi randomizzati e controllati, sono stati identificati i pazienti con fibrosi polmonare idiopatica assegnati a ricevere placebo.
L’esito primario era il cambiamento stimato nella capacità vitale forzata ( FVC ) a 30 settimane ( follow-up medio ) in pazienti che stavano o non-stavano utilizzando un inibitore di pompa protonica o un bloccante del recettore istaminico di tipo 2 ( H2 ).
Dei 242 pazienti assegnati in maniera casuale ai gruppi placebo dei 3 studi, 124 ( 51% ) erano in trattamento con inibitore della pompa protonica o con antagonista del recettore H2 al momento dell’arruolamento.
Dopo aggiustamento per sesso, capacità vitale forzata al basale come percentuale di del valore predetto e capacità polmonare basale di diffusione del monossido di carbonio come percentuale del valore predetto, i pazienti in trattamento con anti-acido al basale hanno mostrato una minor diminuzione nella capacità vitale forzata a 30 settimane ( -0.06 L ) rispetto a quelli che non-stavano assumendo anti-acidi ( -0.12 L; differenza 0.07 L; p=0.05 ).
In conclusione, il trattamento con un farmaco anti-acido può portare beneficio ai pazienti con fibrosi polmonare idiopatica e il reflusso acido gastroesofageo anomalo sembra contribuire alla progressione della malattia.
Sono ora necessari studi clinici controllati sui trattamenti anti-acido. ( Xagena2013 )
Lee JS et al, The Lancet Respiratory Medicine 2013; 1: 369-376
Onco2013 Pneumo2013 Farma2013
Indietro
Altri articoli
Compresse di Nalbufina per la tosse nei pazienti con fibrosi polmonare idiopatica
Non esistono terapie approvate per la tosse nei pazienti con fibrosi polmonare idiopatica ( IPF ). In un piccolo studio...
Ziritaxestat, un nuovo inibitore dell'autotaxina, e funzione polmonare nella fibrosi polmonare idiopatica: studi ISABELA 1 e 2
Vi è una grande necessità di trattamenti efficaci e ben tollerati per la fibrosi polmonare idiopatica ( IPF ). Sono state...
Inibitore preferenziale della fosfodiesterasi 4B per la fibrosi polmonare idiopatica
L'inibizione della fosfodiesterasi 4 ( PDE4 ) è associata ad effetti antinfiammatori e antifibrotici che possono essere utili nei pazienti...
Vaccino COVID-19 nei pazienti con esacerbazione della fibrosi polmonare idiopatica
Tra la fine del 2020 e l'inizio del 2021, i primi vaccini a RNA messaggero ( mRNA ) contro COVID-19...
Ciclofosfamide aggiunta ai glucocorticoidi nell'esacerbazione acuta della fibrosi polmonare idiopatica: studio EXAFIP
L'uso della Ciclofosfamide nei pazienti con esacerbazione acuta della fibrosi polmonare idiopatica ( IPF ) è sconosciuto. Sono state valutate...
Effetto dell'Azitromicina sulla malattia polmonare strutturale nei bambini con fibrosi cistica: studio COMBAT CF
La malattia polmonare strutturale e l'infiammazione delle vie aeree dominata dai neutrofili è presente a partire dai 3 mesi di...
Pirfenidone nei pazienti con malattie polmonari interstiziali fibrotiche progressive diverse dalla fibrosi polmonare idiopatica: studio RELIEF
È stato dimostrato che il Pirfenidone ( Esbriet ) rallenta la progressione della malattia nei pazienti con fibrosi polmonare idiopatica...
Pamrevlumab, una terapia anti-fattore di crescita del tessuto connettivo, per la fibrosi polmonare idiopatica: studio PRAISE
Il fattore di crescita del tessuto connettivo ( CTGF ) è una glicoproteina secreta che ha un ruolo centrale nel...
Terapia della fibrosi polmonare idiopatica e malattia polmonare interstiziale associata a sclerosi sistemica con Ofev a base di Nnintedanib
Ofev, il cui principio attivo è Nintedanib, trova impiego nel trattamento degli adulti con: - fibrosi polmonare idiopatica ( IPF ),...
Ciprofloxacina liposomiale per inalazione nei pazienti con bronchiectasia non da fibrosi cistica e infezione polmonare cronica da Pseudomonas aeruginosa: studi ORBIT-3 e ORBIT-4
Nei pazienti con bronchiectasia non dovuta a fibrosi cistica, l'infezione polmonare da Pseudomonas aeruginosa è associata a frequenti esacerbazioni polmonari...